疼痛先醫腦:慢性疼痛是大腦的壞習慣

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為什麼身體慢性疼痛要治療大腦?
「要病灶好了,我才不會痛」是個錯誤的可怕迷思!

復健疼痛雙專科醫師,教你運用肌肉、營養、情緒,透過神經可塑性,
治癒大腦,戰勝疼痛!

權威醫師專業推薦
汪作良醫師(衡觀診所院長)、周正亮醫師(前台北榮總復健部主任)、林家弘醫師(復健科神經科診所 院長)、蔡忠憲(康富物理治療所 院長)

王醫師把艱深的教材內容用精簡易懂的文字完全解密。不但一般讀者可以從中獲得豐沛的科普知識,了解自己慢性疼痛不會好的原因;我也非常推薦從事疼痛診療的醫師閱讀這本書,幫長期受慢性疼痛之苦的患者,找到可能的原因與解決方案。――汪作良醫師

疼痛不僅是一種不舒服,也保護人類生存。了解疼痛也是了解生命,生命創造從無到有,越接觸疼痛,越了解疼痛的浩瀚!慢性疼痛如果超出肌肉骨骼的範疇,往往求救無門,宛如孤兒,此書提供患者一個可能的機會。――林家弘醫師

慢性疼痛有太多複雜的問題,我們可以從藥物的治療指引中發現,到最後都影響到中樞,改變大腦的生理結構。如果像這本書所述,一些簡單的方法就能夠改變大腦壞習慣,我想對於長期受慢性疼痛所苦的患者有極大的幫助!――周正亮醫師

偉全醫師明確解釋疼痛機轉、清楚分類原發痛與代償痛,並從研究支持的證據說明運動治療的好處,改變腦對動作的恐懼、從深層核心釋放代償,從多面向介入處理中樞敏感化的問題,疼痛將可以被有效控制!――蔡忠憲院長

重塑大腦,戰勝慢性疼痛的4M終極配方!

Motor Control:用肌肉重組大腦
MCAS:用排毒療程翻新大腦
Model Your Brain:覺察情緒,用冥想改善疼痛
Move On:追求動態平衡,穩定就是生存

或許你感覺是「某個部位疼痛」,但一直處理局部,不是沒用,就是不斷復發,這是因為大腦沒處理永遠不會好!眾多研究證實,慢性疼痛影響到大腦!問題出在哪?要如何處理? 書中均有詳盡剖析。

疼痛專家這樣說
˙動作控制障礙為肌肉出現問題的代償
肌肉神經不能夠正常運作肯定是來自身體被某些因素所干擾,然而這些「因素」需要先被解決才能夠將組織調整回原來的狀態。——謝凱閔 超全能診所物理治療師

˙顳顎關節與慢性頭痛的代償關係
顳顎關節不僅僅直接影響口顎結構的功能,也與身體的姿勢、筋膜的張力、呼吸的能力、以及自律神經的功能有著密不可分的關連。——趙哲暘醫師 氧樂多牙醫診所院長

˙神經發炎與慢性疼痛
長期的神經發炎不但會造成疼痛本身的惡化及持續,也會因不正常的蛋白質堆積於神經元裡,而造成神經元的死亡及神經退化。——康峻宏醫師 臺北醫學大學附設醫院復健科主任

˙痊癒的關鍵:拒絕傷病的甜頭
即使疼痛發生的突然,這些張力來源都不是一朝一夕就能產生,都是為了迎合或保護身體的壞習慣,而疊加到超過人體忍受範圍的結果。甜頭總有代價,人不會做對自己沒有好處的事。——黃獻銘醫師 鍼還中醫診所院長

˙巴赫花精:病由心生醫病先醫心
「絕大數的疾病皆起源於失衡的情緒。」而有了治療人而非治療疾病的想法,從失衡的情緒下手才能讓患者真正恢復身心的健康。正所謂病由心生,醫病先醫心。——林建榮 巴赫教育學苑創辦人

˙正念減壓:人在心在,找回人生的主控權
正念練習,幫助開發自己內在擁有、卻長期被忽略的能力,溫柔疏導這股負面能量,發展對疼痛有更多元的對待方式。即便在疼痛時,仍然能照顧好自己。——鄧惟濃醫師 台北榮總疼痛醫師


作 者 簡 介


王偉全 醫師

超全能診所醫療院長

雙專科-復健專科/疼痛專科

台灣增生療法醫學會(Taiwan Association of Prolotherapy and Regenerative Medicine, TAPRM)理事長(2020/8/16-)、副理事長(2014/2/22-2020/8/15)

超全能診所院長(2021/8/11-)
台灣運動醫學醫學會(TASM)監事(2020-)
美國功能醫學會(IFM)AFMCP認證醫師(2018/9/6-)
香港肌骼醫學會(HKIMM)fellowship(2016-)
台灣疼痛醫學會(TPS)會員醫師(2018-)
台灣生物等同性荷爾蒙學會(BHAT)發起人、監事(2021/6-)
前 台北榮民總醫院 復健部 總醫師(2007-2011)
美國骨內科學會(AAOM) 會員醫師(2013-)
美國超音波導引注射工作坊(MSKUS)多次進修
注射肌動學(Injectional Kinesiology, InK)課程創辦人(2020/11/28-)
前 台中榮總嘉義分院 復健科 主治醫師(2011-2013)
前 長安醫院復健科 主任(2015-2021/8)


目 錄


推薦序
提供「疼痛大腦」最佳解決方案/汪作良醫師
了解疼痛也是了解生命/林家弘醫師
疼痛疑難雜症的救星/周正亮醫師
談疼痛照護數一數二的大全/蔡忠憲院長

前言 為什麼疼痛要治療大腦?慢性疼痛,從腦下手是王道!

PART1. 用動作控制訓練重組大腦——Motor Control 動作控制改變大腦壞習慣
1.失去核心,持續代償,疼痛勢必一再復發:弱連結 vs 代償者
2.重新連結大腦與肌肉:神經肌肉控制訓練
3.找到深層核心的情緒:大腦、顳顎關節、橫隔膜、腸道、骨盆底肌、疤痕
4.深層核心如何檢測?
5.疼痛不會好,單單只是結構問題嗎?
6.疼痛時軟硬體都要處理

疼痛專家這樣說
動作控制障礙為肌肉出現問題的代償 謝凱閔(超全能診所物理治療師)
顳顎關節與慢性頭痛的代償關係 趙哲暘醫師(氧樂多牙醫診所院長)

PART2. 用排毒療程翻新大腦——Mast Cell Activation Syndrome (MCAS) 疼痛通道:肥大細胞活化症候群
1.為什麼吃消炎藥、打針沒有?不要一腳踩加油,一腳踩煞車
2. 肥大細胞活化症候群﹕疲勞、疼痛、暈眩、過敏
3.急慢性過敏與疼痛同源
4.病毒、細菌也跟疼痛有關?!談「排毒三大神器」
5.黴菌毒素全面入侵:疼痛、疲勞、鼻竇、抖動
6.諸神黃昏「大腦神經發炎」
7.善用大腦的下水道:膠淋巴排毒系統(glymphatic system)
8. 荊棘之冠治療腦霧有奇效:肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群

疼痛專家這樣說
神經發炎與慢性疼痛 康峻宏醫師(臺北醫學大學附設醫院復健科主任)

PART3. 覺察情緒,用冥想改善疼痛——Model Your Brain! Meditation & Moods 重塑大腦
1.釋放壓力:恐懼中樞——杏仁核
2.「只要我的大腦長這樣,就不可能會痛!」關鍵在於神經可塑性
3.迷人的疼痛中樞:島葉、前扣帶迴
4.覺察慢性疼痛帶給你的好處:次級獲益
5.安撫「腦中的惡魔」——預設模式網路(default mode network, DMN)
6.久病不癒的四大根因:自此不癒、瘴氣、怪奇症狀、前驅/誘發/維持因子
7.微生物能量學眼中的自律神經:腸道菌叢的家族排列
8.等價理論:病原體、毒素、未解情緒
9.醫學實證讓疼痛永遠不會好的情緒是?

疼痛專家這樣說
Why you need this disease? 痊癒的關鍵:拒絕傷病的甜頭 黃獻銘醫師(鍼還中醫診所院長)
巴赫花精:病由心生醫病
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